Si usted vive o trabaja en la comarca de Molina, seguramente le interesa este completo Informe sobre las prestaciones sanitarias de la zona

¿Por qué la Salud y la Vida de las personas de nuestra comarca, la de Molina de Aragón, vale menos que la del resto de la provincia de Guadalajara? Esta es la pregunta que a modo de conclusión y corolario pone de manifiesto el Informe sobre la situación sanitaria en la Comarca de Molina de Aragón debido a los recientes cambios legislativos y presupuestarios redactado por el grupo de sanidad de Izquierda Unida. Dicho Informe expone de forma clara, exhaustiva, comparativa y explícita el deterioro de la prestación sanitaria en la comarca de Molina. SIGUE



Informe sobre la situación sanitaria en la Comarca de Molina de Aragón debido a los recientes cambios legislativos y presupuestarios redactado por el grupo de sanidad de Izquierda Unida.-

Antecedentes:

• El Real Decreto-ley 3/2012, de 10 de febrero, de medidas urgentes para la reforma del mercado laboral supuso para el colectivo sanitario que trabaja en la comarca:

1.Congelación salarial
2.Subida de IRPF
3.2,5horas más obligatorias sin aumento de sueldo proporcional
4.Disminución del 15% de remuneración en el valor de la hora de guardia.

• En nuestra comarca a nivel asistencial se tradujo en:

1.Aumento del número de horas de guardia para compensar la disminución del poder adquisitivo con lo cual a más horas trabajadas más cansancio, que aunque se intente que no se vea trasladado a la atención sanitaria, como cualquier profesional el aumento de la carga de trabajo implica la disminución de la eficacia del mismo sobre un concepto tan importante como es la salud de las personas.

2.Esta eliminación de horas de guardias implica asimismo el que profesionales de Atención Continuada sean desplazados a otros centros por no haber horas de guardia suficientes. (1 médico de guardias menos en El Pobo que se han llevado a Sigüenza)
3.Los que quedan lo hacen con menos horas de trabajo (Y aplicándoles las mismas normas de congelación, IRPF, etc…) por lo que están obligados a realizar guardias en otros centros de la provincia si quieren compensar la pérdida económica. (Ha afectado a todos los profesionales de guardias tanto médicos como enfermeras)
4.Este esquema de trabajo se traduce en más profesionales en paro (Que antes eran contratados para cubrir esas incidencias) (1 médico de guardias menos en Checa) (1 menos en Molina)
5.Todo ello repercute en una menor motivación, mayor movilidad de los trabajadores y en definitiva repercusión en la atención sanitaria por esos profesionales desmotivados.

• Resolución de 1 de marzo de 2012, del Director Gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha por la que se dictan instrucciones para la aplicación de la Ley 1/2012, de 21 de febrero, de Medidas complementarias para la aplicación del Plan de Garantía de los Servicios Sociales, en los centros de trabajo dependientes del SESCAM para el año 2012.

“Con carácter general, no se realizarán nombramientos de carácter eventual ni nombramientos de personal interino por vacante, cualquiera que sea la causa por la que esa plaza se encuentra vacante, aún cuando la vacante se haya ocasionado como consecuencia de la jubilación del titular de la plaza.”
Este párrafo en nuestra comarca se ha traducido en:

1.Maranchón, hay dos enfermeras, una está de baja por enfermedad y no cubren su puesto por lo que llevan 3 semanas con una sola enfermera para TODOS los pueblos, TODAS las consultas, TODAS las urgencias, TODOS los avisos a domicilio.

2.El descanso reglamentario de los profesionales tras la guardia no se cubre por lo que por ejemplo en Checa se queda
• 1 solo profesional de enfermería para TODO, 2 días en semana.
• 2 médicos para TODO, 3 días en semana. Si alguno está de vacaciones reglamentarias como es el caso actual se queda UN SÓLO médico
• Y por supuesto, se da a veces la situación de que coinciden los dos profesionales (medico y enfermera) de salientes de guardia con lo que se quedan UN SOLO MÉDICO Y UNA SÓLA ENFERMERA para todo, DOS DÍAS EN SEMANA.

3.Molina: Actualmente se acumula la asistencia del profesional de descanso de guardia a otro profesional, es decir, alguien tiene que trabajar el doble, sin recibir contraprestación de ningún tipo a cambio por hacer malabarismos con las consultas, las recetas, las curas, los avisos, las urgencias, las derivaciones,…

CONCLUSIÓN, REPERCUSIÓN EN LA ZONA. :

• 1 médico desplazado
• 2 al paro.
• Descansos de guardia sin cubrir:

Molina: 3 salientes de guardia/día (2 médicos, 1 enfermera)
Pobo: 1 médico 3 veces en semana.

Checa: 1 médico 3 veces en semana
1 enfermera 2 veces en semana
Maranchón: 1 médico 4 veces en semana
1 enfermera 2 veces en semana
Esto supone la falta del equivalente a 17 médicos menos trabajando/semana y 9 enfermeras menos trabajando/semana

Vacaciones sin cubrir:
Molina: 10 médicos, 6 enfermeras
Checa: 3 médicos, 2 enfermeras
Pobo: 3 médicos, 1 enfermera.

Maranchón: 4 médicos, 2 enfermeras
Sólo los días reglamentarios de vacaciones, suponen 23 días laborables y 6 de Asuntos particulares
23 + 6 = 29 días.

29 días x 20 médicos = suponen 580 días sin atención médica.

29 días x 11 enfermeras = suponen 319 días sin atención de enfermería.

A eso, hay que sumar los salientes de guardia y…¿Consultas médicas? ¿Bajas?...

Esto está pasando en estos momentos en circunstancias NORMALES como son, bajas por enfermedad, descansos de guardia y vacaciones. En verano se prevé seguir con las mismas normas pero eso sí, con cerca del triple de población en toda la comarca.

El día 20 de Abril se publica el:

• Real Decreto-ley 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud y mejorar la calidad y seguridad de sus prestaciones:

“Queda suprimida desde esta fecha la modalidad de prestación de servicios de cupo y zona”

Este parrafito se carga la norma de 30 minutos máximo desde cualquier punto de una Zona Básica de Salud hasta el Centro de Salud correspondiente y la adscripción de un número concreto de pacientes o pueblos a un profesional sanitario…
Puede implicar que un mismo profesional tenga que atender la población de 20 pueblos si se considera necesario y rentable.

El día 27 de Marzo se realiza la reunión en Toledo de la cual se adjunta el acta de la reunión mantenida de la GERENCIA DE URGENCIAS, EMERGENCIAS Y TRANSPORTE SANITARIO. (GUETS) (Toledo)

Las posibles repercusiones de estos cambios en la Gestión sanitaria son:

Explicación:

Párrafos 1 y 2:
Se reúnen el jefe (Gerente de GUETS) y los representantes de las áreas donde tienen UVIs Móviles. Guadalajara es sólo un área = 2 representantes (medicina y enfermería) para ver cómo organizan el servicio con las nuevas medidas publicadas a pesar de no contar con el apoyo de los sindicatos.

Párrafo 3:
UVI de secundarios es aquella que traslada a los pacientes graves de un hospital a otro. Teniendo en cuenta que Castilla La Mancha tiene 8 áreas sanitarias y sólo se van a disponer de 6 UVIs de secundarios cabe la posibilidad que alguna de las tres UVIs móviles “normales” que tenemos en Guadalajara se vea obligada a realizar este tipo de traslados de forma “puntual” dejando su correspondiente zona descubierta mientras realiza el servicio. Recordemos: 1 UVI en Molina, 1 UVI en Torremocha del Campo, 1 UVI en Guadalajara… (Nos acordamos del intento de llevarse la UVI de MOLINA a Maranchón? Pues tiene que ver con todo ésto.)

Párrafo 4:
Se traduce en que probablemente van a dejar la zona de Checa, Villanueva y ¿Alcolea? sin ambulancia de urgencias por la noche con lo que la de Molina tendrá que cubrir todas esas zonas, ¿Darán abasto? ¿Cuántos traslados URGENTES (Repito, hablamos de ambulancias de urgencias) se van a retrasar? Es más ¿Qué pasará cuando en Milmarcos haya un infarto que haya que trasladar y a la vez una insuficiencia respiratoria en Orea? Y mientras se traslada a ese paciente, ¿quién cubre Molina?

Párrafo 5:
Dice que habrá que vigilar las dotaciones, actualmente la zona de Molina está cubierta en todas sus unidades (UVI y ambulancias de Urgencias) por Técnicos acreditados de acuerdo a la normativa.

Párrafo 6:

Esta es la madre del cordero.

Se traduce en que se cerrarían centros de salud en horario de urgencias (Recordemos, de 15pm a 8am de la mañana siguiente entre semana, de 15pm del viernes a 8am del lunes durante el fin de semana.) y paciente que requiriese atención Urgente tendría que:
A) Buscar transporte hasta el Centro de Salud más cercano. (Recordemos que con el nuevo Real Decreto han eliminado la norma de que el tiempo máximo desde el punto de atención Continuada hasta el lugar de la emergencia sea de 30min y ahora no establece tiempo máximo, por lo que perfectamente podría darse el caso de que desde Piqueras se tengan que trasladar a Molina en lugar de ser atendidos en El Pobo)
B) Esperar a que vaya una ambulancia a buscarlo para llevarlo hasta el Centro de Salud más cercano. Teniendo en cuenta que por la noche las quieren quitar, que la zona de atención se amplia y no aumentan el número de ambulancias la asistencia se puede demorar lo indecible.

C) Esperar a que acudiese al domicilio un equipo desde el Centro de Salud más cercano (Ahora, repito, puede que esté a más de una hora…¿no? Molina-Orea con nieve, por ejemplo…) dejando el Centro de Salud en el mejor de los casos con otro equipo para seguir atendiendo Urgencias…
D) ¿Y qué pasa con la gente que necesita ponerse tratamientos para los pulmones 2 veces al día? ¿Y con los que se tienen que curar el fin de semana? ¿Y los que se tienen que pinchar? ¿y los que tiene que revisarlos el médico? ¿…..?

Y aquí es donde la Gerencia de Guadalajara ha echado el órdago: Se están planteando cerrar Checa y Pobo y centralizarlos en Molina, Maranchón a Alcolea, Villanueva a Cifuentes y Budia a Sacedón.

CONSECUENCIAS:

• Disminución de la Atención Sanitaria a estas zonas por traslado del personal sanitario.
• Disminución de la Atención Sanitaria en la zona de Molina por la reestructuración al tener que atender desde aquí a las zonas de Checa y El Pobo.
• O sea: Menos consultas en los pueblos y retraso en la atención sanitaria de Urgencias en toda la comarca.
• Menos profesionales “de mañanas” debido a la integración del nuevo personal; ahora mismo, los médicos y enfermeras que son interinos serían desplazados por los profesionales de las otras zonas al ser integrados.
• NINGÚN profesional de Atención Continuada (los de las guardias de fin de semana) porque esas horas de guardia las cubrirían el personal del centro
• Más sobrecarga laboral por el aumento de las horas de guardia a realizar y la falta de sustitutos.

Párrafo 7:

CEDT= Centro de Especialidades para Diagnóstico y Tratamiento.

Se acabó lo del especialista en Molina. Se lo quieren volver a llevar al Hospital.

¿Nos acordamos de que además ahora quieren que se paguen las ambulancias de consultas programadas? Esas del especialista…

Párrafo 8:
La estandarización se refiere a nivel Hospitalario. (¿Estandarización = reducción?)

Párrafo 9:

Han medido los tiempos que se tarda en ir de un punto a otro usando Google Maps.

Este sistema no tiene en cuenta:
A) Tipo de vía. Ejemplo. Molina-Checa 40Km, ¿¿38 minutos??
Molina-Peralejos: 36 Km, ¿¿¿35 minutos???
B) Circunstancias climáticas: En junio aún hay hielo en el puerto de Checa, sin comentarios cuando nieva.

C) Animales: Desde el atardecer hasta la mañana no se puede ir a más de 80Km sólo por si te cruzas con algún bicho…, con esos tiempos y distancias, sin tener en cuenta nada, más piensan calcular los recursos necesarios.

Lo bueno del párrafo es que no van a quitar la UVI de Molina. (también llamada UME de primarios)

Párrafos 10 y 11:
Los helipuertos ahora cambian de nombre a puntos HEMS.

Por fin los técnicos de la ambulancias han cobrado enero, febrero y marzo; Abril, diciembre y la extra ya veremos cuándo lo cobran.

AHORA MISMO LAS COSAS ESTÁN ASÍ:

• Más horas de trabajo, más cansados.
• Menos profesionales sanitarios en la zona.
• Pueblos y consultas sin atender.

Y ADEMÁS QUIEREN:

• Cerrar el Centro de Salud de Checa, de El Pobo, de Maranchón, de Villanueva y de Budia.
• Las consultas y urgencias de todas esas zonas serían asumidas por otros centros como Molina con lo que disminuiría la disponibilidad de atención sanitaria en la zona porque HABRÁ QUE REPARTIRLA POR TODA LA COMARCA!!!
• Menos consultas aún.
• Retraso en la atención de Urgencias.
• Que la única ambulancia que funcione por la noche sea la de Molina.
• Llevarse otra vez a los especialistas al Hospital.

¿POR QUE LA SALUD Y LA VIDA DE LAS PERSONAS DE NUESTRA COMARCA VALE MENOS QUE LA DEL RESTO DE LA P